在宅サービスについて|社会医療法人 愛仁会 愛仁会リハビリテーション病院

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在宅サービスについて

訪問リハビリテーションについて

訪問リハビリテーション

訪問リハビリテーションでは、在宅復帰、社会参加をめざす方への支援や、病気やけが、老化などにより在宅生活に何らかの問題が生じた方、外出が困難となった方やそのご家族さまなど介護される方に対して理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が利用者さまのご自宅に訪問します。
ご自宅でより安心してその方らしい生活が送れるよう、各利用者さまの状態に応じたリハビリテーションサービスを提供しています。

対象となる方

  • 高槻市・島本町・茨木市(一部地域)にお住まいの方で介護認定(要支援・要介護)を受けられている方
  • 自宅での生活に不安がある方
  • かかりつけ医が訪問リハビリテーションが必要と認めた方
  • 当院より退院予定で、当院の担当医に訪問リハビリテーションが必要と判断された方

特徴

住み慣れた地域で安心して日常生活を送れるように、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士がご自宅へ伺い、短期・集中的なリハビリテーションサービスを提供します。
心身機能回復と日常生活の自立支援により、生きがいや役割を持って、家庭や社会に参加できるように支援します。
当院を退院後、訪問リハビリテーション利用によりスムーズな自宅復帰を行えるように支援します。
当院に併設している在宅サービスセンター(訪問看護ステーション、ヘルパーステーション、ケアプランセンター)と密接な連携を行い、利用者さまが安全で安心できる生活が行えるように支援します。

サービス内容

生活する上で必要な動作や心身の機能の維持・向上に必要な練習をご自宅の環境に応じて実施しています。

  • バイタルサインの確認 (血圧、脈拍、体温、SpO2)
  • 身体機能へのアプローチ (関節可動域運動、筋力増強運動など)
  • 基本的動作練習 (寝返り、起き上がり、立ち上がり、歩行、階段昇降など)
  • 日常生活動作練習 (トイレ、入浴、整容、更衣、食事など)
  • 住宅改修、福祉用具についての助言・指導
  • ご家族さまへの介助指導
  • コミュニケーションに関連する言語聴覚練習
  • 摂食・嚥下に関する摂食機能練習
在宅支援科 在宅支援科

訪問リハビリテーションご利用までの流れ

1 担当ケアマネジャー、かかりつけ医に相談
当院の訪問リハビリテーションを利用するには介護認定が必要になります。
認定を受けていない場合は各市町村窓口へお問い合わせください。
2 担当ケアマネジャーから当院訪問リハビリテーション窓口へ依頼
電話:072-683-1212(代表) 医事科訪問リハ担当までご連絡ください。
3 日程調整を行い、訪問リハ担当者がご利用者のご自宅に事前訪問へ伺います。
サービス提供内容・かかりつけ医への診療情報提供書の依頼・当院医師の診察などのご説明を行います。
4 訪問リハビリテーション開始のための診察
訪問リハビリテーションをご利用するにあたり、当院医師の診察をお受けください。
※かかりつけ医から当院あての診療情報提供書が必要になります。
5 サービス担当者会議および契約の実施
当院医師よりリハビリテーションの指示が出ましたら、訪問リハ担当者がケアマネジャーとともに ご自宅に伺い、サービス担当者会議や契約を行います。その際に訪問リハビリテーションに関する重要事項等を説明いたします。
訪問リハビリテーション利用開始

ご利用料金

1回につき算定 基本料金(20分につき)
訪問リハビリテーション費
介護予防訪問リハビリテーション費
法定利用
単位数
介護報酬 1割負担 2割負担 3割負担
実施時間20分 週6回(週2時間まで)
退院3カ月まで週3時間まで
307単位 3273円 327円 654円 982円
加算項目 内容 法定利用
単位数
介護報酬 1割負担 2割負担 3割負担
サービス提供体制強化加算 7年以上勤務している理学療法士または作業療法士がいる場合 6単位 63円 7円 13円 19円
1日につき算定 短期集中リハビリテーション
実施加算
退院日または認定日から3ヶ月以内
週2日以上 1日2回以上
(リハマネ加算対象者)
200単位 2132円 214円 427円 640円
移行支援加算(予防なし) 社会参加維持へのサービス移行体制評価 17単位 181円 19円 37円 55円
1月につき算定 リハビリテーション
マネジメント加算A(ロ)
訪問リハスタッフおよび多職種協働により、
継続的にリハビリテーションの質を管理した場合
213単位 2271円 227円 454円 681円
事業所評価加算(予防のみ) 社会参加維持へのサービス移行体制評価 120単位 1279円 128円 256円 384円

※2022年度に関して、事業所評価加算は当事業所は対象外となります。

スタッフ構成

理学療法士 16名
作業療法士 4名
言語聴覚士 3名
スタッフ スタッフ

訪問看護ステーション事業部

看護を必要とする、乳幼児から高齢者の方を対象に看護師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が、
かかりつけ医の指示のもとに訪問します。
一人ひとりの利用者さまの生活を重視し、その方に応じた安全安心な訪問看護を提供致します。
ご自宅にて、人工呼吸器などの医療機器を使用されている方にも対応可能です。さらに高い専門知識・技術を要す特定行為を行うことができる看護師も複数人在籍しています。
小児の利用者さまの訪問看護にも力を入れており、40名以上の方が利用されています。

また、ご高齢の方の終末期の看取りも対応しています。
「かけがえのない日常と笑顔を支えたい」を理念に、利用者さまはもちろん、療養生活を支えているご家族にも笑顔になっていただけるような支援に努めます。

また訪問チームはタブレットを携帯し、関係各所とリアルタイムで情報共有を行うなどICTの活用も着々と進んでいます。

通院リハビリテーション

こんなことでお困りではありませんか?

  • 退院することになったが介護が必要になり、初めてで困っている。
  • 胃ろう、点滴、在宅酸素、吸引、人工呼吸器など、医療的なケアが必要になったが自宅で介護できるか不安。
  • 長く介護を続けているが、これからも続けていけるか不安。
  • 最後の時は家に帰りたい、帰らせてあげたい、医療的なケアが必要だが自宅で一緒に暮らしたい。

訪問看護ではこのようなお手伝いができます

日常生活の看護

  • 病状、障がいの観察
  • 療養生活上の必要な看護援助、清潔のケア、食生活のケア、排泄のケア等
  • 療養環境の整備、療養生活の相談や助言
  • ご家族への支援
  • 社会資源の活用相談

医療的な処置

  • お薬の管理
  • 床ずれや創傷の処置、予防
  • 医療機器の管理、操作援助、指導(胃ろうや尿道カテーテルなど各種カテーテル管理)
  • 医師の指示による診療の補助業務(点滴など適切な処置)

身体機能の維持

  • リハビリテーション

その他

  • 終末期のケア、看取りの看護
  • 認知症や精神疾患の方への看護

サービス内容

生活する上で必要な動作や心身の機能の維持・向上に必要な練習をご自宅の環境に応じて実施しています。

  • バイタルサインの確認(血圧、脈拍、体温、SpO2)
  • 身体機能へのアプローチ(関節可動域運動、筋力増強運動など)
  • 基本的動作練習(寝返り、起き上がり、立ち上がり、歩行、階段昇降など)
  • 日常生活動作練習(トイレ、入浴、整容、更衣、食事など)
  • 住宅改修、福祉用具についての助言・指導
  • ご家族様への介助指導
  • コミュニケーションに関連する言語聴覚練習
  • 摂食・嚇下に関する摂食機能練習

スタッフ構成

看護師 24名
特定行為看護師 1名

ケアプランセンター

当センターは、介護や支援を必要とする方やそのご家族の相談に対応するほか、利用者さまの心身の状況に応じて訪問介護やデイサービスといった福祉サービスを受けられるようにケアマネジャーがケアプランを作成しています。
このほか要介護認定の申請代行、各種サービスのご紹介や連絡・調整などのお手伝いも可能です。

「病気療養後の生活を立て直して、以前の生活を取り戻したい」「通院が困難になったけれど、自宅で診察や看護師のケアを受けたい」「住み慣れた自宅で一人暮らしを続けたい」といった患者さまご本人の意向、「介護をしながら今の仕事を続けたい」など介護されるご家族の希望をしっかりと尊重し寄り添いながら、介護保険制度を適切に活用できるよう支援しています。
高槻地区には愛仁会のケアプランセンターが当センターを含め4ヵ所ありますので、介護に関するお困り事などがありましたら気軽にご相談ください。

連絡先

ケアプランセンター愛仁会高槻

住所 高槻市白梅町5番7号
TEL 072-686-1882
FAX 072-686-1883
営業時間 8時30分~17時(月~土)
定休日 日曜・祝日、12/30~1/3

ケアプランセンターケーアイ

住所 高槻市大字原112番地
TEL 072-687-2536
FAX 072-687-0771
営業時間 8時30分~17時(月~土)
定休日 日曜・祝日、12/30~1/3

しんあいケアプランセンター

住所 高槻市西之川原2丁目46番1号
TEL 072-680-3003
FAX 072-687-0772
営業時間 8時30分~17時(月~土)
定休日 日曜・祝日、12/30~1/3

ヘルパーステーション

要介護・要支援認定を受け、助けを必要とされる方のご自宅をヘルパーが訪問し、身体介護や生活援助を行っています。
身体介護は、食事・入浴・更衣の介助やおむつ交換、移動や移乗、通院の付き添いなど利用者さまの体に触れて介助するもの、生活援助は掃除・洗濯・買物・食事の準備など身の回りに関するもので、いずれもケアマネジャーにより作成されたプランをもとに受けるサービス内容を決定します。
病気やケガなどでこれまでどおりの生活が困難になっても、利用者さまが住み慣れた地域・お家で安心して暮らしていただけるよう支援していくことはもちろん、顔なじみのヘルパーの訪問が心の安心にもつながればと考えています。

なお同居のご家族がいらっしゃる場合は、生活援助に制限が出てくる可能性もあるため、まずはケアマネジャーにご相談ください。

連絡先

ヘルパーステーション愛仁会高槻

住所 高槻市白梅町5番7号
TEL 072-686-1875
FAX 072-686-1883
営業時間 8時30分~17時(月~土)
定休日 日曜・祝日、12/30~1/3